入院の手続きと費用
ご入院に際して
治療上、主治医の指示や許可が必要な事項
主治医もしくは看護師より下記の内容についてご説明いたします。
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患者さま個々の病状により指示および許可される内容は異なります。
その内容は患者さまのご入院中の生活にご不便をおかけする場合がありますが、治療や療養生活に大きな影響となりますので必ずお守りくださるようお願い申し上げます。
その内容は患者さまのご入院中の生活にご不便をおかけする場合がありますが、治療や療養生活に大きな影響となりますので必ずお守りくださるようお願い申し上げます。
保険証をご持参ください
保険証は月に1度必ず確認させていただきますので外来棟1階総合案内またはスタッフステーションにご提示ください。
変更があった場合には、お知らせください。
変更があった場合には、お知らせください。
入院中の他医療機関受診について
当院入院中に他医療機関で保険診療を受けることは原則としてできません。
入院中に医師からの指示や許可なしに、他医療機関を本人自身が受診することや、ご家族が代わりに行って薬の処方を受けることなどは保険診療として認められておりません。
医師からの指示や医師に許可を得て、他医療機関を受診する場合には、当院より情報提供書を作成しお渡しいたします。
また、他医療機関で処方されたお薬をお持ちの方は、必ずスタッフにお知らせ下さい。
入院中に医師からの指示や許可なしに、他医療機関を本人自身が受診することや、ご家族が代わりに行って薬の処方を受けることなどは保険診療として認められておりません。
医師からの指示や医師に許可を得て、他医療機関を受診する場合には、当院より情報提供書を作成しお渡しいたします。
また、他医療機関で処方されたお薬をお持ちの方は、必ずスタッフにお知らせ下さい。
付き添いについて
付き添いの必要はありませんが、乳幼児の場合や、患者さまのご家族で付き添いを希望される方は、看護師にご相談ください。
1日につき110円（税込）で寝具セットを貸し出しいたします。
1日につき110円（税込）で寝具セットを貸し出しいたします。
入院の手続き
入院当日は診察受付へお越しください。
- 入院病棟や病室は、症状や治療内容を考慮し、ご相談の上決定いたします。
- 入院予約時、病室のご希望をお伺いしていますが、ご希望通りの病室が準備できない場合もありますので、ご了承ください。
ご持参いただくもの
- 入院申込書
- 印鑑
- 健康保険証
- 各種医療受給者証（お持ちの場合）
- 紹介状（お持ちの場合）
入院生活で必要なもの
- お薬（現在服用中お薬・お薬手帳）
- パジャマ
※有料で寝衣の貸出しもできます。
- 下着類
- タオル（バスタオル・フェイスタオル 各2～3枚）
- 入浴用品（石鹸・シャンプー・リンスなど）
- 洗面用品（歯ブラシ・歯磨き粉・コップなど）
- 整容用品（電動ひげ剃り・爪切り・ブラシなど）
- 湯のみ（取手付きコップや吸い飲みなど）
- 500mℓ保温ポットまたは水筒
- 箸・スプーン・フォーク・ティッシュペーパー・ウェットティッシュ（ノンアルコール）
- 室内靴（スリッパは転倒の危険があるため滑りにくいもの）
- オムツを使用される方は、有料で排泄ケアセットとお申し込みが必要となります。
- またウェットティッシュ（おしり拭き用）のご準備をしてください。
※病状の有無より必要な物が異なりますので看護師へお尋ね下さい。
※持ち物にはすべてお名前をご記入下さい。
※印鑑以外の品物は、病院内の売店でもお求めいただけます。
※私物の洗濯について委託を希望される場合はご相談ください。
セットのご案内
入院セット
| Aセット | 衣類＋タオルセット | 【日額380円× 契約日数（税別）】 |
|---|---|---|
| Bセット | バスタオル・フェイスタオル | 【日額280円× 契約日数（税別）】 |
| Cセット | 衣類 | 【日額200円× 契約日数（税別）】 |
※セットをご利用の方は、必要に応じて歯ブラシやお箸・スプーンなどの消耗品がご利用いただけますので、ご相談ください 。
排泄ケアセット
| 排泄ケアセット① | 使用枚数 5 枚以上/ 日 |
【日額420 円× 契約日数（税別）】 |
|---|---|---|
| 排泄ケアセット② | 使用枚数 4 枚以下/ 日 |
【日額300 円× 契約日数（税別）】 |
オムツは有料で排泄ケアのお申込みをしていただくことになります。
※排泄介助を必要とされる入院患者さんは防水シーツをご持参下さい。
※排泄介助を必要とされる入院患者さんは防水シーツをご持参下さい。
持ち込みに制限があるもの
下記の物についてはお持ち込みできません。
- 危険物（ハサミ、ナイフ、剃刀などの刃物類や針・などの先端が尖っている物）
- 貴重品（高価な物や装身具、多額の現金、盗難防止のため）
入院費用
入院料金のお支払いについて
毎月、月末までの請求書を翌月10日（休診日の場合は翌日）に病室へお届けいたしますので、外来棟1階の会計窓口もしくは診療費支払機にてお支払いください。
現金・クレジットカード・電子マネー・デビットカードがご利用いただけます。
現金・クレジットカード・電子マネー・デビットカードがご利用いただけます。
ご利用可能なクレジットカード・電子マネー
DPC対象病院
当院はDPC対象病院として厚生労働省の認定を受けています。
一般病棟（入院棟 4階病棟）の入院医療費については原則、「DPC算定方法※ 」になります。
ただし、すべての入院患者さまが適用されるわけではなく、病気の種類によって従来の「出来高算定方法」となる場合や長期間入院される場合に途中から「出来高算定方法」に切り替わることがあります。また入院後、症状の経過や治療内容によって定額医療費が変更になった場合には、退院月に差額調整を行うことがあります。
ご不明な点は病棟事務までお問い合わせください。
※【診断群分類別包括評価（DPC）】
従来の診療行為ごとに計算する「出来高払い」方式とは異なり、入院患者さまの病名や症状や治療行為（投薬・注射・検査など）をもとに、厚生労働省が定めた
一般病棟（入院棟 4階病棟）の入院医療費については原則、「DPC算定方法※ 」になります。
ただし、すべての入院患者さまが適用されるわけではなく、病気の種類によって従来の「出来高算定方法」となる場合や長期間入院される場合に途中から「出来高算定方法」に切り替わることがあります。また入院後、症状の経過や治療内容によって定額医療費が変更になった場合には、退院月に差額調整を行うことがあります。
ご不明な点は病棟事務までお問い合わせください。
※【診断群分類別包括評価（DPC）】
従来の診療行為ごとに計算する「出来高払い」方式とは異なり、入院患者さまの病名や症状や治療行為（投薬・注射・検査など）をもとに、厚生労働省が定めた
- 1日当たりの金額からなる包括評価部分（投薬・注射・処置・入院料等）
- 出来高評価部分（手術・麻酔・リハビリ・指導料等）
差額室料料金表
個室
当病院の「特別病室（個室）」は個室A、個室B、個室Cがございます。
特別療養環境室になっておりますので、室料を自己負担とさせていただきます。
特別療養環境室になっておりますので、室料を自己負担とさせていただきます。
個室A
| 対象病棟 | 入院棟 1 階 3 床 入院棟 2 階 5 床 入院棟 3 階 5 床 入院棟 4 階 5 床 |
|---|---|
| 日額（税込） | 8,800 円 |
| 設備 | 洗面・シャワーユニット・トイレ・床頭台・セーフティボックス・テレビ・冷蔵庫・ブルーレイ・応接セット・チェスト |
個室B
| 対象病棟 | 入院棟 2 階 1 床 入院棟 3 階 1 床 |
|---|---|
| 日額（税込） | 3,300 円 |
| 設備 | 洗面・トイレ（3 名共同）・床頭台・セーフティボックス・テレビ・冷蔵庫・ブルーレイ・ソファー・チェスト |
個室C
| 対象病棟 | 入院棟 1 階 1 床 外来棟 3 階 2 床 |
|---|---|
| 日額（税込） | 4,400 円 |
| 設備 | 洗面・トイレ・床頭台・セーフティボックス・テレビ・冷蔵庫・ブルーレイ・応接セット・チェスト |
2床室
特別療養環境室になっておりますので、室料を自己負担とさせていただきます。
2床室
| 対象病棟 | 入院棟 1 階 6 床 入院棟 2 階 14 床 入院棟 3 階 12 床 入院棟 4 階 10 床 外来棟 3 階 14 床 |
|---|---|
| 日額（税込） | 2,200 円 |
| 設備 | ■入院棟 洗面・トイレ（2名共同）・間仕切り家具・セーフティボックス・テレビ・冷蔵庫・ブルーレイ |
| ■外来棟 洗面・チェスト・床頭台・セーフティボックス・テレビ・冷蔵庫・ブルーレイ |
4 床室
当病院の「4床室」です。
| 対象病棟 | 入院棟 1 階 32 床 入院棟 2 階 20 床 入院棟 3 階 20 床 入院棟 4 階 20 床 外来棟 3 階 24 床 |
|---|---|
| 日額（税込） | 0 円 |
| 設備 | 洗面・トイレ（4名共同）・間仕切り家具・セーフティボックス・チェスト ※入院棟1階128号室はトイレなしです。 ※テレビ・冷蔵庫・ブルーレイのご使用は、別途設備料［1日330円（税込）］がかかります。 |
室料に関するお問い合わせは、お気軽にスタッフまでお尋ねください。
保険外併用療養費について
180日を超える入院に係る特別料金徴収のお知らせ
- 厚生労働大臣の定めるところにより、長期間入院されている方の入院料が一部保険給付対象外となっているため特別の料金を徴収させていただいています。
- 対象の患者さまには、下記の金額を請求させていただきます。なお、特別料金を請求させていただく方には事前にご連絡いたします。
- ご不明な点については、お気軽に医事課までお問い合わせください。
| 対象階 | 入院料の区分 | 金額（税込） |
|---|---|---|
| 入院棟 4階 | 一般病棟入院基本料 | おひとり1日あたり 2,723 円 |
